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呼吸机主要的机械通气模式。

（一） 间隙性正压通气（IPPV）：在吸气相是正压，呼气相压力为零。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病2人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。 2． 临床应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病1人，如COPD等。按机械通气的使用途径分类胸内或气道加压型胸外型二．按吸、呼气相的切换方式分类1。

（二） 间隙性正、负压通气（IPNPV）：吸气相为正压，呼气相为负压。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2． 临床应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。

呼吸机主要的机械通气功能。

1.吸气末屏气 1． 在吸气结束后与呼气开始前，呼吸机不供气，呼气阀继续关闭一段时间，以保持肺内压力 在一定的水平。 2． 临床应用： (1) 延长了吸气时间，有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的药1物在肺内的分布和弥散 3． 可加重4心脏的负担。2、流量传感器：用清水擦拭，每个患者之间必须清洁，每次使用完毕首先清洁传感器头部(即连接管道一端的部分)。

2. 呼气末正压通气 1． 在呼气末，气道压力并不降未0，仍旧保持一定的正压水平。 2． 临床应用：适用于肺内分流所致的低氧血症，如A*** 3． PEEP纠正A***的机制 （1） 减少肺泡的萎陷，减少肺内分流，纠正了肺内分流所致的低氧 血症 （2） 减少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－毛细2血2管两侧气体的 充分交换。 （3） 肺泡压升高，使肺泡－动脉氧分压升高，有利于氧向毛细2血2管 弥散，肺泡始终处于膨胀状态，能增加肺泡的弥散面积。 （4） 肺泡的充气增加，能使肺的顺应性增加，还可以减少呼吸作功。必要时可以使75％酒精擦拭消毒一次，但酒精易导致面罩材质老化，不推荐经常使用。

呼吸机按压力和流量发生器分类

恒压发生器：通气源驱动压低，吸气期恒压，吸气流随肺内压而变化。

非恒压发生器：通气源驱动压低，在吸气期发生规律变化，吸气流受驱动压和肺内压双重影响恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期不变。　

非恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期发生规律性变化。　

压力发生器适用于肺功能正常患者，流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。